Descarte de Lixo
O lixo doméstico geralmente era descartado de maneira informal, com as pessoas jogando detritos diretamente nas ruas ou nos rios próximos. Não havia um sistema organizado de coleta de lixo. Os dejetos humanos eram frequentemente despejados nas ruas ou rios, e as áreas de mercados acumulavam resíduos insalubres.
Limpeza das Ruas
Algumas cidades maiores tinham pessoas encarregadas de limpar as ruas, mas esse serviço era esporádico e ineficaz. Em algumas regiões, a responsabilidade pela limpeza das ruas recaía sobre os próprios moradores, mas o cumprimento dessas regras variava muito.
Consequências
A falta de saneamento adequado e o acúmulo de lixo contribuíram para a proliferação de doenças, como a peste bubônica. Rios que passavam por cidades frequentemente se transformavam em esgotos a céu aberto, contaminando a água e contribuindo para surtos de doenças transmitidas pela água.